Detalle Farmaco

Diuréticos que actúan en el túbulo contorneado distal incrementando el sodio y la osmolaridad en la luz tubular, arrastrando así el agua. Inhiben el transporte celular contragradiente de Na+/Cl-. Aumentan la reabsorción de calcio, al incrementar el intercambio sodio/calcio dependiente de paratohormona. Su efecto depende, en parte, de las prostaglandinas renales lo que explica su interacción con los AINE. Su efecto antihipertensivo a largo plazo se produce mediante la activación de canales de potasio arteriolares, que hiperpolarizan la membrana impidiendo la entrada de calcio y por consiguiente generan vasodilatación. Se eliminan por el sistema de secreción de ácidos orgánicos, por competencia pueden aumentar los niveles plasmáticos de ácido úrico. El fármaco patrón es la hidroclorotiazida, compuesto sintético sulfonamídico. Por sus propiedades farmacológicas semejantes se consideran en conjunto las quinazolinonas (clortalidona e indapamida), denominadas tiazida-like.