Detalle Farmaco

La tuberculosis (TBC) es una enfermedad infecciosa producida por Mycobacterium tuberculosis, bacilo ácido alcohol resistente (Bacilo de Koch), que se transmite principalmente por vía aerógena. La localización más frecuente de la TBC es pulmonar, existiendo formas ganglionar, genitourinaria, pleural, osteoarticular, meningoencefálica, etc. El tratamiento antituberculoso debe ser combinado, continuo, prolongado y supervisado. Se basa en antimicrobianos antituberculosos: estreptomicina, isoniazida, pirazinamida, rifampicina, entre otros. Los planes de tratamiento incluyen dos o más fármacos por períodos de 3 a 12 meses. Poseen diferentes mecanismos de resistencia, por lo que son más eficaces en combinación. Se consideran de primera línea isoniazida, rifampicina, etambutol, estreptomicina y pirazinamida. En el paciente coexisten poblaciones bacilares heterogéneas con sensibilidad diversa. La aparición de resistencias a uno o más fármacos, depende de tratamientos inadecuados o incompletos y de la diseminación de bacilos resistentes a partir de enfermos sin tratar o en el curso de su tratamiento. El paciente con SIDA presenta infecciones por micobacterias típicas y atípicas, con menor sensibilidad a los fármacos habituales.