Detalle Farmaco

La dopamina proviene del precursor levodopa. Tanto la dopamina como la levodopa son inactivadas por la enzima catecol O metiltransferasa (COMT). Levodopa es metabolizada además por la L DOPA descarboxilasa y dopamina por la monoaminoxidasa B (MAO B). El neurotransmisor dopamina tiene efectos periféricos y centrales, actuando sobre receptores en el encéfalo (D1 y D2 en las vías nigroestriada, mesolímbica y mesocortical) y en el eje hipotálamo-hipofisario. También hay receptores de dopamina en el tubo digestivo y en el aparato cardiovascular. Según el grado de estimulación de estos receptores , se producen distintos efectos terapéuticos y reacciones adversas. La L-DOPA atraviesa la barrera hematoencefálica. Su transformación en dopamina se realiza a nivel central (neuronas dopaminérgicas de la sustancia nigra) y también a nivel periférico donde genera efectos secundarios. Por esta razón se la administra combinada con inhibidores de la descarboxilasa (benserazida, carbidopa).