Detalle Farmaco

Preparados corticoideos con acción glucocorticoidea predominante. Incluyen: betametasona, budesonida, deflazacort, dexametasona, fluocortolona, hidrocortisona, meprednisona, metilprednisolona, prednisolona, prednisona y triamcinolona. Los glucocorticoides (GC) inciden en la función de la mayoría de las células corporales. Las acciones glucocorticoideas más destacadas son el almacenamiento de glucógeno en el hígado y la antiinflamatoria. En el metabolismo hidrocarbonado estimulan la neoglucogénesis hepática, la glucogénesis y elevan la glucemia (lo que puede determinar una diabetes metaesteroidea por aumento de la resistencia a la insulina, o descompensar una diabetes preexistente). En el metabolismo proteico presentan un efecto antianabólico, desviando los aminoácidos hacia la neoglucogénesis. Pueden además ocasionar un balance nitrogenado negativo (miopatías por disminución de masa muscular), osteopenia y osteoporosis por disminuir la matriz proteica con la consecuente pérdida del mineral óseo, a lo que se suma una disminución en la absorción cálcica intestinal por antagonismo con la vitamina D. En el metabolismo lipídico los GC tienen acción permisiva en procesos lipolíticos provocados por otras hormonas (ej: lipólisis de triglicéridos por catecolaminas, o péptidos adenohipofisarios). Producen lipogénesis en el tejido subcutáneo abdominal y dorsal. La administración prolongada de glucocorticoides determina una el síndrome de Cushing, caracterizado por redistribución de la grasa corporal, hiperglicemia, hiperlipidemia, hipertensión arterial, alteraciones menstruales y dermatológicas.