Piernas cansadas ¿Qué son las várices y cómo tratarlas?

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Estas dilataciones anormales de las venas, se producen como consecuencia de un mal retorno venoso que determina una insuficiencia venosa crónica. Frecuentemente, se desarrollan en las piernas, ya que soportan el peso de todo el cuerpo desde que el ser humano comienza a caminar, y el sistema venoso tiene que transportar la sangre desde los miembros inferiores hacia el corazón, en contra de la gravedad.

Las várices afectan con mayor frecuencia a las mujeres adultas y se asocian a la herencia, el sobrepeso y también al embarazo. De hecho, se estima que aparecen entre en un 20% y 30% de esta población, mientras que en las personas mayores de 50 años los casos aumentan hasta un 50%. Existen dos grandes sistemas venosos: el profundo está conformado por las venas que acompañan a las arterias, y generalmente, transcurren por dentro de los músculos; el superficial está conformado por las venas safenas interna y externa, en la cara interna y posterior de la pierna respectivamente.Este último, es el que cuando funciona mal, provoca varices y es aquí donde se aplican la mayoría de los métodos de tratamiento.

Esta función es ayudada por un sistema de válvulas que se encuentra dentro de las venas y que impide que la sangre vuelva a caer. De esta manera, el sistema venoso superficial descarga la sangre en el profundo y este lo transporta hacia el corazón para comenzar nuevamente el ciclo.Entre los síntomas más comunes se encuentran picazón, ardor, dolor, cansancio, pesadez, hinchazón, calambres, cosquilleo y sensación de piernas dormidas. Sin embargo, pueden presentar complicaciones más serias, como las úlceras, hemorragia varicosa y trombosis venosa, que son coágulos que se forman en las venas superficiales y profundas (trombosis venosa profunda y superficial).

Tipos de várices

Se clasifican de acuerdo a su tamaño: las de mayor entidad son venas profundas dilatadas que sobresalen en la piel y se denominan venas varicosas (varices); las siguen venas de hasta tres centímetros denominadas várices reticulares, que se aprecian por trasparencia en la piel, pero no tienen prominencia; y finalmente, se encuentran las telangiectasias o arañas vasculares, que son venas capilares pequeñas que se encuentran en la superficie de la piel y son de color rojo, azul o morado. Las más comunes son las arañas y las venas varicosas.

Medidas preventivas

Es muy importante la actividad física, esto hace que mejore el retorno venoso y, por consiguiente, salgan menos varices. Las medias de compresión elásticas y evitar estar muchas horas de pie son alternativas muy efectivas de prevención, pues una vez que aparecen las varices, la única manera de eliminarlas es con tratamiento.Otras medidas a tener en cuenta son:

  • Controlar el peso
  • Moderar la ingesta de sal
  • Evitar el tabaco
  • Evitar el uso de ropa ajustada
  • Movilizar las piernas periódicamente si se está sentado muchas horas

Entre los tratamientos y técnicas que utiliza la Medicina Estética para erradicar las varices, los más importantes son la escleroterapia, laserterapia, presoterapia, hidroterapia y ozonoterapia, el drenaje linfático y los ultrasonidos.

Los tratamientos

En la actualidad, existen múltiples opciones terapéuticas para tratar esta afección que parecen tantas mujeres:

  • Cremas y parches. Existe en el mercado una amplia variedad de cremas y parches destinados a su tratamiento y prevención. Estos penetran profundamente en las paredes de la piel, optimizando la microcirculación y disminuyendo la sensación de piernas cansadas, la hinchazón y la picazón. Además tienen efecto antiinflamatorio, descongestivo y antioxidante, previniendo el envejecimiento.Por otra parte, las cremas hidratantes disminuyen la sequedad de la piel producida por la mala circulación, contribuyen a la reconstrucción de los tejidos afectados y generan una sensación refrescante.
  • Uso de agentes físicos.La compresión de las piernas con medias especiales suelen ser de gran ayuda en las personas con varices, ya que favorecen el flujo de la sangre desde los pies hacia el corazón, disminuyendo así la dilatación de las venas.
  • Actividad física.La contracción de los músculos durante el movimiento actúa como una bomba que impulsa la sangre dentro de los trayectos venosos.
  • Consiste en la aplicación de sustancias que producen fibrosis del vaso sanguíneo con lo cual este disminuye su calibre o puede incluso desaparecer. La escleroterapia se realiza con sustancias líquidas o con una técnica basada en la aplicación de espuma.
  • Rayos laser.Los rayos laser son capaces de disminuir el tamaño de las venas ocasionando fibrosis de sus paredes, algo similar a la escleroterapia. Puede ser aplicado de forma superficial o al introducir un catéter que emitirá los rayos laser directamente dentro de la vena a tratar para que quede colapsada.
  • Cirugía.En los casos de varices severas acompañadas por insuficiencia venosa complicada, se opta por practicar un tratamiento quirúrgico que consiste en la eliminación del trayecto venoso afectado, procedimiento conocido como safenectomía.

Las medias elásticas y la esclerosis con espuma guiada por ecografía son actualmente de los mejores tratamientos, pues son ambulatorios y no requierenausencia laboral ni reposo. Las cremas y los parches también son una opción muy atractiva, en particular a la hora de prevenir la aparición y peoría de las varices, además de proporcionar un aspecto más estético de la piel y las piernas.

 

Por Dr. Stefano Fabbiani – Hola Salud / Farmanuario.