Detalle Farmaco

Antidiabéticos orales. Tiazolidinedionas o glitazonas. Aumentan la sensibilidad a la insulina, actúan en el metabolismo lipídico y la diferenciación celular, mediante el agonismo selectivo del receptor gamma activado por el proliferador de peroxisomas (PPAR gamma), receptor nuclear presente en adipocitos, hígado, músculo, mama, colon, próstata y macrófagos, que regula genes que codifican proteínas participantes en la regulación del metabolismo glucídico y lipídico. Su acción requiere la presencia de insulina, no estimulan su secreción. En casos de intolerancia a la glucosa, logran disminuir la resistencia a la insulina, mejorando la respuesta de la célula beta pancreática a la glucosa. En la periferia aumentan la utilización de glucosa por elevada expresión de transportadores de glucosa GLUT-1 y 4, junto al incremento de oxidación de glucosa. En el hígado facilitan la síntesis de glucógeno y disminuyen la glucokinasa. En el metabolismo lipídico producen reducción de triglicéridos plasmáticos y ácidos grasos libres, así como aumento de colesterol HDL. Producen retención hidrosalina y aumento de peso, por lo cual no debe usarse en insuf. cardíaca.