Detalle Farmaco

La toxicología estudia la interacción entre los agentes químicos y físicos y sus efectos adversos en el organismo, estimando de forma cuantitativa el potencial daño que pueden producir los agentes químicos en los organismos vivos. Cuando el agente químico o físico es capaz de producir daño se denomina tóxico. La intoxicación es la manifestación clínica del efecto nocivo entre el tóxico y el organismo. Puede deberse a la exposición a altas dosis de un tóxico, una interacción entre dos o más agentes o la incapacidad de metabolizar y eliminar un agente. La diana de un tóxico puede ser una macromolécula, células, órganos o procesos bioquímicos. La forma en que el tóxico interfiere en la diana es el mecanismo de acción. Para que haya una intoxicación debe haber previamente una exposición al tóxico, pero no toda exposición es una intoxicación. La importancia de la intoxicación estará determinada por las circunstancias de exposición y la ruta de exposición o vía de ingreso del tóxico, entre otras variables. Las intoxicaciones pueden ser agudas, subagudas, crónicas o recidivantes, de acuerdo al tiempo de exposición, si este es breve o persistente. Para la gran mayoría de los tóxicos el riesgo de intoxicación se evalúa de acuerdo a la relación dosis-efecto. El análisis de la naturaleza y magnitud del riesgo toxicológico se denomina evaluación toxicológica. La evaluación debe ser clínica y el tratamiento debe ser al paciente intoxicado y no al tóxico. El manejo del paciente comienza con retirar al paciente de la zona de riesgo, asegurar la vía aérea, la respiración, la circulación y el nivel de conciencia. La descontaminación del tóxico comienza al retirar al paciente del ambiente tóxico o con la descontaminación mucosa-cutánea o digestiva. La descontaminación digestiva se realiza mediante el aspirado y lavado gástrico, la administración de carbón activado y el lavado intestinal total. La intoxicación de una gestante se maneja con tratamientos que han demostrado eficacia y no deben ser evitados sobre la base de los riesgos en el feto. Algunos tóxicos tienen un antídoto específico, el cual si se administra de forma oportuna puede mejorar sustancialmente el pronóstico del intoxicado. Ante toda intoxicación solicitar asesoramiento al CIAT, Centro de Información y Asesoramiento Toxicológico, por el teléfono 2-1722.