Detalle Farmaco

Analgésicos narcóticos o mayores. Los opioides naturales son morfina y codeína, derivados naturales o semisintéticos del opio, extracto de la planta Papaver somniferum. Los sintéticos incluyen fentanilo, meperidina, metadona, oxicodona y tramadol. Son agonistas de los receptores endógenos de opioides . Producen analgesia potente, sensación de bienestar y amnesia, sin pérdida del estado de vigilia a dosis medias, con depresión respiratoria variable, según el fármaco y la dosis empleada. Alteran la percepción del dolor en la médula espinal y en el SNC, modificando la respuesta emocional del paciente al dolor. Producen además sedación, euforia, disforia, obnubilación; a dosis elevadas, anestesia y convulsiones. Determinan tolerancia (se requieren dosis mayores para el mismo efecto) y fármaco-dependencia. Adicionalmente suprimen la tos, producen náuseas, vómitos, prolongación del trabajo de parto, disminución de las secreciones digestivas, estreñimiento, aumento del tono en el tracto biliar e hipotensión ortostática. Los distintos fármacos del grupo difieren en el inicio y duración de su acción. Su metabolización es hepática y en otros órganos.